什么是早泄性感集中训练法？

早泄性感集中训练法主要指龟头的脱敏治疗，主要分为四个阶段：

• 非生殖器性感集中训练；
• 生殖器性感集中训练；
• 阴道容纳；
• 阴道容纳并活动。

第一阶段 非生殖器性感集中训练

1．首先征得配偶双方的同意，在实施此项治疗计划期间，不能性交，也不能相互抚摸生殖器和女方的乳房，直至完成性感相互影响的几个阶段为止。

2．爱抚阶段的治疗应当在夫妻双方希望的地点与时间进行，并保证不受其他方面的干扰，不能谈一切与治疗无关的事，以专心进行爱抚和体验。

3．抚爱时的体位可以灵活一些，基本要求双方能注视到对方的全身。

4．非生殖器性感集中训练开始进行时，应由配偶一方试探性地抚摸对方的全身，但不抚摸双方的生殖器和女性的乳房。

5．抚摸治疗主要目的是使配偶双方开始树立信心和亲密感，但是，不能超越爱抚阶段所允许的行为范围。

6．夫答应决定进行多少次爱抚，治疗进展在很大程度上是根据已进行的抚摸次数而定，每周3次治疗是合理的。

7．抚摸时皮肤上可使用少量的润滑剂，如能使抚摸舒适的婴儿润滑剂、爽身粉等外用辅助物。

8．家庭治疗的各阶段是人为划分和安排的，因此治疗时间的长短可因进展情况而异，一般首次治疗总时间为1周左右。

9．配偶双方在性感集中训练和日常生活中应尽量使用人称代词“我”，如“我想知道，我这样做你感觉怎样”，而不是说“你好象不喜欢这样”，避免含糊的交流。

10．在治疗几次后，配偶一方感受到而且喜欢性感集中训练时，则应征求另一方的明确意见，如“我喜欢试验这些爱抚训练，你需要吗？”，而不是提出含糊不清，模棱两可的意见。

第二阶段生殖器性感集中训练

1．本阶段治疗，双方继续交换意见和要求。本阶段在治疗时，首先继续采取一方主动和另一方被动的方式进行抚摸，然后轮换担任这种角色。

2．在抚摸时，男方的注意力应该从女方身体的一个部位转移到另一部位：女方也应该让配偶知道自己的感受。夫妻应该采用他们希望采用的姿势，建议采用“非需求性姿势”即女坐男怀中。阳痿病人在这种姿势下常可开始感受到勃起。

3．早泄病人在采用动—停技术或挤捏技术之前，学习这种训练方法也是必要的。在非生殖器件感集中训练时已使用过润滑剂的夫妻，在抚摸过程中可继续使用。

4．生殖器性感集中训练成功地在家庭治疗中进行时，夫妻双方担任主动和被动的角色应保持轮流的方式进行。

消极也是常见的，即使夫妻可能有过几次成功的非生殖器性感集中感受，但在此阶段尤其可能引起性焦虑，这一般是因为性唤起而不能性交引起。轻微焦虑可在几次抚摸后消失，严重时可导致回避，甚至停止家庭治疗，或导致配偶一方或双方在治疗中变得越来越厌烦。

对消极反应的处理

1.建议夫妻重复家庭治疗。消极反应较轻时，这个建议是可取的。

2.如果这些反应不是立即表现的，为了减少消极态度和顾虑，可采用回避的方法。有些因素可能引起消极反应，包括一般的抑制、内疚，对生殖器外形或性行为的气味、分泌物产生焦虑以及害怕配偶一方不能控制等。

3.为了防止心烦意乱，提高性唤起，可建议采用性幻想。

4.如果性焦虑是由治疗方案中某一部分引起的，而这部分治疗对解决夫妻的性机能障碍似乎不起主要作用时，则可放弃这部分治疗。

第三阶段阴道容纳

生殖器性感集中体验一且建立，治疗计划的下一个步骤，就是通过阴道容纳的中间阶段，逐渐地进行性交。此阶段治疗目的之一是如何减少某些夫妻间因性交而引起的焦虑。

当夫妻双方在生殖器性感集中训练中获得体验后，即可开始进行阴道容纳的治疗。阴道容纳时的体位应进行试验性选择，一般建议采用女上位的姿势，或侧位姿势，由女方进行指导性活动。总之，无论选用什么姿势，治疗医生均应该详细介绍。阴道容纳可进行4～7天，着重体会性快感和提高控制性高潮的能力。

对阴道容纳的反应此阶段中，阳痿患者复发并不少见，因为一旦阴茎插入阴道，病人感到需要维持勃起而引起焦虑。如果男方在生殖器性感集中训练时能维持满意的勃起，而且也能进行阴茎勃起胀大和消退的训练，则上述问题通常是暂时性的。

早泄病人常对阴茎纳入阴道引起焦虑并感到困难，因为阴茎纳入阴道后常不能控制射精，导致性活动过早结束。其实过早射精是大部分男子遇到的问题，对此应反复训练，直至能自我控制为止。阴茎纳入阴道当然也是治疗患阴道痉挛女子的一个重要阶段。

第四阶段阴道容纳与活动

在此阶段，夫妻可在阴道容纳时进行阴茎活动，这是外行为治疗计划的最后阶段。